【第1篇】醫(yī)院術前討論制度怎么寫500字
1、 根據(jù)手術分級制度規(guī)定，二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。
2、 每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主（副主）任醫(yī)師主持，對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
3、 除提交全科討論的手術外，其他手術應在各病區(qū)或小組進行，由小組主治醫(yī)師主持。
4、 術前討論前填寫術前討論單，由術者簽字。
5、 術前討論時經(jīng)治醫(yī)師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情，并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。
6、 術前討論的內容包括：診斷、手術適應癥、術中術后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術前準備、醫(yī)學專用方式等。
7、 各級醫(yī)師充分發(fā)言，提出自己的意見和見解。
8、 科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。
9、 各級醫(yī)師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、 術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行。
11、 術前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術通知單并送交手術室統(tǒng)一安排手術。手術通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署。
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醫(yī)院里的術前討論制度其實挺重要的，它能幫助醫(yī)生們把手術方案捋清楚，減少不必要的麻煩。寫這樣的制度，得從實際出發(fā)，別一開始就想著套模板，那樣寫出來的東西既沒靈魂也沒實用性。比如一開始就要明確點，哪些科室或者部門需要參與討論，是外科為主還是多學科協(xié)作，這很重要。
術前討論的時間最好有個規(guī)定，像一般情況下，大手術至少提前兩天討論，小手術至少提前一天。這個時間不是隨便定的，主要是為了讓所有相關人員都有足夠時間準備，也能給突發(fā)情況留個緩沖。不過有時候因為特殊情況，也可能臨時調整，但必須有書面記錄說明原因。
人員的職責也要寫清楚，主刀醫(yī)生負責匯報病情，包括患者的基本情況、檢查結果等；麻醉師要評估麻醉風險，提出建議；護士長可以關注術后護理要點。當然，每個醫(yī)院的情況不一樣，具體分工可以根據(jù)實際情況微調。這里有個小提醒，有些醫(yī)院可能習慣把術前討論當成走過場，這就有點偏離初衷了，所以制度里得強調一下嚴肅性。
討論內容，不能太籠統(tǒng)，得細化到每個環(huán)節(jié)。比如說手術步驟、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、預防措施之類。特別是對于高風險手術，必須詳細列出應急預案，這不僅是為了保護患者安全，也是對醫(yī)生的一種保障。有時候寫的時候可能會漏掉一些關鍵點，比如某些特殊設備的操作流程，這類細節(jié)千萬不能忽略。
記錄工作也得重視起來，每次討論后都要形成書面報告，由相關負責人簽字確認。報告的內容應該包括討論的時間地點、參加人員名單、主要意見分歧及最終決定。要是哪天出了問題，這份記錄就能作為重要依據(jù)。但有時候記錄會因為格式問題顯得混亂，比如日期寫得不清楚，或者簽名位置不對，這些問題都需要注意。
小編友情提醒：
制度執(zhí)行的效果還得定期檢查，可以每季度組織一次回顧會議，看看有沒有執(zhí)行不到位的地方。如果發(fā)現(xiàn)問題，要及時修正，確保制度始終符合當前醫(yī)療環(huán)境的需求。當然，制度也不是一成不變的，隨著技術進步和管理需求變化，適當調整也是必要的。
【第2篇】縣醫(yī)院術前討論制度怎么寫850字
縣人民醫(yī)院術前討論制度
一、凡重大、疑難、新開展及二級以上手術，均需進行術前討論，一級急診手術也要在術前準備時，由手術負責醫(yī)師召集有關人員進行必要的討論。
二、二級以上手術討論應由科主住任主持，參加會議人員由主持者決定，科內所有醫(yī)生均應參加，手術者、護士長、責任護士必須參加。
三、大手術討論由科主任主持，手術者須由科主任確定，由科副主任或副主任以上醫(yī)師擔任術者。
四、凡風險性較大的手術、新開展手術、診斷未確定的探查手術或病情危重又必須手術時，討論須由科主任主持，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長及有關人員參加，由科副主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師擔任術者。
五、討論前，經(jīng)治醫(yī)師應做好充分的術前準備，準備好病歷、醫(yī)療影像、各輔助檢查報告及查房用具等，同時將病情事先通知參加討論的人員，疑難病例應提前一天請相關會診科室會診，使大家有所準備。
六、術前討論內容包括診斷、手術適應癥、術前準備、手術方案、術中及術后可能發(fā)生的問題及對策、必要的藥品器械和設備的準備、傷病員家屬及單位工作、知情同意等，制定出合適的手術方案、麻醉方案、并發(fā)癥的觀察與處理、抗菌藥物應用方案、術后觀察注意事項及護理要求等，確定手術者和助手。
七、經(jīng)治醫(yī)師在術前討論會上，應首先就上述內容筒明扼要地提出初步意見，然后逐一討論研究，參加術前討論人員，應認真檢查傷病員，詳細分析病情及輔診資料，提出對手術方案的看法及術中、術后可能發(fā)生的問題及其對策。
八、主持者應根據(jù)討論結果，積極做好思想、組織技術、物資等準備工作，決定手術人選，如重大手術，按照規(guī)定填寫重大手術申請單報醫(yī)務科審察批準。
九、非急診的大、中級手術的術前討論應在手術前一天完成，會議經(jīng)過由主治醫(yī)師記錄并整理，經(jīng)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師審簽后列入病案和記錄本內。
十、術后小結
主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師對重大手術應根據(jù)手術的情況，盡早地完成術后小結，小結應較全面，總結經(jīng)驗教訓，以提高技術水平，必要時，術后小結可邀請有關科室人員參加。
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在醫(yī)院里，制度制定是很重要的事情，特別是像術前討論這樣的制度。這得結合實際情況，不能照搬照抄其他地方的模式。比如，術前討論制度，它主要是為了確保手術的安全性和成功率，但具體怎么寫，得看醫(yī)院自身的情況。
一開始，可能需要明確一下術前討論的適用范圍，哪些手術需要討論，哪些情況可以例外。這里頭要注意的是，不能太籠統(tǒng)，也不能太具體。太籠統(tǒng)了，執(zhí)行起來會模糊不清，太具體了又可能限制了靈活性。比如，有些特殊情況下的急診手術，就不能完全按照常規(guī)流程走，這一點得提前說明白。
接下來就是討論的具體內容了，這個部分需要涵蓋很多方面，像患者的病情分析、手術方案的選擇、可能出現(xiàn)的風險及應對措施等等。這里有個小地方需要注意，有時候寫的時候可能會忘記把術后護理也列入其中，這就有點疏漏了。因為術后的恢復同樣重要，直接影響到整個治療的效果。
參加討論的人員構成也很關鍵。一般來說，主刀醫(yī)生、麻醉師、護士長這些核心人物必須到場，但有時候也會有一些臨時加入的專家，這部分最好能靈活處理，不能一刀切地規(guī)定誰必須來，誰可以不來。如果硬性規(guī)定，反而容易造成不必要的麻煩。
至于討論的形式，可以是現(xiàn)場會議，也可以是視頻會議，甚至書面報告的形式都可以考慮。不過，在選擇形式的時候，得考慮到效率和效果的平衡。要是大家都圖方便，全改成線上討論，那可能會忽略掉一些面對面交流帶來的直觀感受，這也是需要權衡的地方。
小編友情提醒：
制度還得有監(jiān)督機制，定期檢查是不是按規(guī)矩執(zhí)行了。這里可能會有一個小問題，就是監(jiān)督小組的成員構成上，如果都是內部人，難免會有偏袒的情況發(fā)生，所以適當引入外部力量也是個不錯的想法。
【第3篇】附五醫(yī)院術前討論制度怎么寫750字
第五醫(yī)院術前討論制度
為了確保醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全，病人住院期間在施行手術前《手術分級管理制度》中規(guī)定的甲類和特殊手術均應進行術前討論(急診手術除外)，乙類手術和其它手術根據(jù)病情由科主任決定是否進行術前討論。
一、術前應認真進行討論和周密準備，每次術前討論原則上全科人員參加。如新開展的手術或重大手術則要求麻醉醫(yī)師及有關人員要參加。討論時，必須事先做好準備，主管醫(yī)師應收集齊備有關材料加以整理(必要時作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預作發(fā)言準備)。討論時由科主任或科主任委托的主持人(副主任醫(yī)師以上)主持，主管醫(yī)師報告病案(包括一切檢查資料)，提出診斷、鑒別診斷、手術指征及術前準備情況，然后由主管主治醫(yī)師補充。
二、術前討論重點為術前評估、術前準備、手術方案，預計術中和術后可能出現(xiàn)的意外及其并發(fā)癥，訂出手術方案、術后觀察事項、護理要求以及相應的預防措施等。
三、討論時應充分發(fā)表意見，全面分析，任何意見均應有充分的理論根據(jù)，最后盡可能達到意見統(tǒng)一，并作出明確結論。主持人總結科內討論意見。
四、術前討論記錄由主管醫(yī)師書寫。討論須即時記入《科室醫(yī)療活動記錄簿》，整理后的術前討論意見及結論記錄須在病程記錄中另立專頁，并標明'術前討論記錄'，由科主任或科主任委托的主持人審閱、并親筆簽名以示同意主管醫(yī)師的記錄。并隨病歷歸檔。
五、術前討論記錄內容包括:討論時間、討論地點、主持人和參加者的姓名、職務(職稱)。病人姓名、性別、年齡、入院時間、擬進行手術時間、最后診斷。參加者發(fā)言紀要，重點記錄手術的可行性、術前準備、手術方案、麻醉方式、麻醉和手術中及手術后可能發(fā)生的危險及意外、防范措施、術后觀察事項、護理要求等。
術前總結按《病歷書寫規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行。
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術前討論制度在醫(yī)療領域是很關鍵的一部分，主要是為了確保手術安全，提高手術成功率。這不僅僅是形式上的走流程，而是需要全體參與人員做好充分準備。在制定這類制度的時候，首先要明確參與人員的職責，比如主治醫(yī)生要負責介紹病情，麻醉師要評估患者身體狀況，護士長則要檢查術前準備工作是否到位。
制定制度時，得考慮到各個科室間的協(xié)調配合。比如，外科和內科可能需要共同探討患者的特殊情況，而影像科提供的資料也至關重要。這里有個小建議，就是盡量讓每個部門都提前準備好相關材料，這樣討論起來就不會顯得倉促。不過有時候因為時間緊迫，有些部門可能會忽略掉一些細節(jié)，這就需要其他部門幫忙提醒一下了。
術前討論的時間點也很重要，最好是在手術前一天進行，這樣大家都有充足的時間去消化討論結果，并作出調整。如果拖到當天早上才開始討論，可能會因為時間不足導致遺漏重要事項。當然，偶爾也會遇到突發(fā)情況，比如患者病情突然惡化，這時候就需要臨時召開緊急會議。
在記錄討論內容時，最好指定專人負責，用清晰簡潔的語言記錄下來。這里有個小問題，就是有些人喜歡用過于復雜的術語，這會讓記錄變得冗長難懂。所以盡量保持語言平實，便于后續(xù)查閱和執(zhí)行。另外，記錄本要妥善保管，方便日后復查。
制度的執(zhí)行過程中，還需要定期檢查落實情況?？梢圆欢ㄆ诘爻椴閹讉€病例，看看是否按照討論結果進行了操作。如果有偏差，要及時糾正并反饋給相關人員。不過也有時候，由于工作繁忙，檢查工作可能會被忽視，這就需要管理層多加督促了。
【第4篇】y醫(yī)院術前討論規(guī)章制度怎么寫500字
1、 根據(jù)手術分級制度規(guī)定，二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。
2、 每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主(副主)任醫(yī)師主持，對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
3、 除提交全科討論的手術外，其他手術應在各病區(qū)或小組進行，由小組主治醫(yī)師主持。
4、 術前討論前填寫術前討論單，由術者簽字。
5、 術前討論時經(jīng)治醫(yī)師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情，并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。
6、 術前討論的內容包括:診斷、手術適應癥、術中術后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術前準備、麻醉方式等。
7、 各級醫(yī)師充分發(fā)言，提出自己的意見和見解。
8、 科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。
9、 各級醫(yī)師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、 術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行。
11、 術前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術通知單并送交手術室統(tǒng)一安排手術。手術通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署。
書寫經(jīng)驗317人覺得有用
醫(yī)院里的術前討論制度很重要，這關乎手術的安全性和成功率。要寫這樣的制度，得先了解醫(yī)院的實際情況，比如科室設置、人員配置這些基本的情況。術前討論應該涵蓋病人的基本信息，包括病情描述、既往病史什么的，還有檢查結果，這些都是醫(yī)生做決定的重要依據(jù)。
接著就是參與討論的人員了，一般來說，主刀醫(yī)生得在場，要是復雜手術的話，可能還需要邀請相關科室的專家一起參與。討論的時候，大家要把各自的意見都表達出來，尤其是對于手術方案的選擇，要充分考慮各種可能性。有時候，年輕醫(yī)生可能因為經(jīng)驗不足，會在記錄時漏掉一些關鍵點，這就需要有經(jīng)驗的老醫(yī)生提醒一下。
制度里還應該明確討論的時間節(jié)點，比如手術前一天必須完成討論。如果時間安排得不合理，就可能導致準備工作不到位，影響手術進程。當然，術前討論不僅僅是醫(yī)生的事，護士也得參與進來，她們對病人的情況比較熟悉，能從護理的角度提出建議。
文件起草的時候，要注意語言簡潔明了，避免用那些晦澀難懂的專業(yè)術語，畢竟不是所有人都能立刻理解。有時候，寫作者可能因為趕時間，就把一些句子寫得特別簡略，結果意思表達得不清楚，這就需要后續(xù)有人專門審核一遍。
小編友情提醒：
制度制定完后，還得定期評估它的執(zhí)行效果，看看有沒有地方需要調整。要是發(fā)現(xiàn)執(zhí)行過程中出了問題，就得及時修訂，確保制度始終符合實際情況。
【第5篇】州醫(yī)院術前討論制度怎么寫500字
自治州醫(yī)院術前討論制度
一、凡擇期中等以上手術病例，科室必須組織術前討論。
二、按照技術職責權限和范圍，確定手術醫(yī)師、助手以及麻醉醫(yī)師等。
三、討論一般由科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持，手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關人員參加。
四、凡危險性較大的手術、新開展的手術、截肢術、診斷未明確的探查手術、手術后病情危重須進行的第二次手術，除術前要仔細討論外，科主任還應選定有經(jīng)驗的醫(yī)師進行手術，并報醫(yī)務科、業(yè)務副院長批準。
五、討論時由經(jīng)治醫(yī)師報告病案，提出診斷與鑒別診斷、手術指征及術前準備情況，然后由分管主治醫(yī)師補充。
六、制定手術方案，預計術中可能出現(xiàn)的意外及其并發(fā)癥，以及相應的預防措施，確定術后觀察注意事項、護理要求等。
七、討論時，參加人員應充分發(fā)表意見，全面分析，最后盡可能達成統(tǒng)一意見，并作出明確結論。
八、急診手術必須經(jīng)二線值班醫(yī)師或上級醫(yī)師檢查共同協(xié)商后，確定手術方案、步驟、應對術中可能出現(xiàn)的問題的方法，按技術職責權限范圍規(guī)定，確定術者、助手等。
九、術前討論意見及結論應及時書寫成《術前討論記錄單》，并及時歸入病案。
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寫制度的時候，得結合實際工作情況，不然寫出來的東西就懸在空中了。比如州醫(yī)院術前討論制度，就得從醫(yī)生們的日常工作出發(fā)。要是沒個規(guī)矩，大家在手術室里臨時抱佛腳，那風險太大了。不過制度，光靠腦子記不住，得有書面的東西才行。
一開始得把目的說清楚，為什么要搞術前討論。這可不是為了走形式，而是為了確保手術的安全性。如果一開始就馬虎了，后面出問題的概率就會增加。每次手術前都得有個準備會，召集相關科室的人一起商量，看看病人的情況到底怎么樣。有時候醫(yī)生們可能太專注于自己的專業(yè)領域，忽略了其他方面的細節(jié)，這樣就容易漏掉一些關鍵點。
討論的時候，最好有個記錄員，把大家都說了什么記下來。這樣以后要是出了什么狀況，也好追查原因。不過有時候記錄員忙起來就忘了，或者寫著寫著跑題了，寫成了流水賬。還有些時候，醫(yī)生們聊得太投入，忘了時間，討論完后才發(fā)現(xiàn)記錄得不完整。這種情況其實挺常見的，只要事后補一下就行。
制度里還得明確哪些人必須參加討論，像主刀醫(yī)生、麻醉師、護士長之類的，缺一不可。要是誰偷懶不去，出了事誰都脫不了干系。但有時候也會遇到特殊情況，比如某個重要人物臨時有急事走不開，這時候就得另想辦法，不能硬性要求。
制度不能太死板，要留有一定的靈活性。比如對于一些緊急手術，就不能完全按照常規(guī)流程來。這種情況下，得由當班醫(yī)生根據(jù)實際情況做出判斷。不過這樣的決定權不能濫用，得有嚴格的后續(xù)審查機制，不然就容易被鉆空子。
小編友情提醒：
制度寫好后不是扔在那里就完事了，得定期檢查執(zhí)行情況。要是發(fā)現(xiàn)執(zhí)行過程中有問題，就要及時調整。不過有時候管理層忙著別的事情，對制度落實情況疏于監(jiān)督，這就可能導致制度形同虛設。這種情況需要提醒一下領導層，別只顧著開會發(fā)文件，實際工作也要抓到位。
【第6篇】z醫(yī)院術前討論制度怎么寫500字
醫(yī)院術前討論制度
1、根據(jù)手術分級制度規(guī)定，二級以上手術均應開展手術術前討論并書寫術前討論記錄。
2、每周2、5為全科術前討論時間。術前討論由科主任或主(副主)任醫(yī)師主持，對將要進行的二級以上手術、有嚴重并發(fā)癥的手術、疑難手術進行討論。
3、除提交全科討論的手術外，其他手術應在各病區(qū)或小組進行，由小組主治醫(yī)師主持。
4、術前討論前填寫術前討論單，由術者簽字。
5、術前討論時經(jīng)治醫(yī)師應做到對術前討論患者準備必要、充足的材料，包括化驗、造影、ct等。有重點的介紹病情，并提出自己或專業(yè)小組的診斷及治療方案。必要時檢索有關資料。
6、術前討論的內容包括:診斷、手術適應癥、術中術后并發(fā)癥、意外以及防范處理預案、術前準備、麻醉方式等。
7、各級醫(yī)師充分發(fā)言，提出自己的意見和見解。
8、科主任最后指導、完善制定出的治療方案。首次討論難以確定合適的治療方案者應進行多次討論。
9、各級醫(yī)師必須遵守、落實科主任制定的診療方案。并將討論結果記錄于記錄本及病歷中。
10、術前談話和簽署《手術同意書》依照《病歷書寫基本規(guī)范》要求進行。
11、術前1天由各病區(qū)經(jīng)治醫(yī)師填寫手術通知單并送交手術室統(tǒng)一安排手術。手術通知單由專業(yè)組主治醫(yī)師或科主任簽署。
書寫經(jīng)驗185人覺得有用
z醫(yī)院術前討論制度怎么寫
制定一個術前討論制度，這得結合醫(yī)院的實際狀況和科室的具體情況來考慮。在起草的時候，得先把基本的原則確定下來，比如參與人員的范圍、討論的內容要點、需要準備的材料等。這些內容都得提前規(guī)劃好，不然到時候討論起來就可能亂了套。一般來說，術前討論應該由主管醫(yī)生牽頭組織，參加人員包括主治醫(yī)生、住院醫(yī)生還有護士長，要是手術比較復雜，還可以邀請相關科室的專家一起參與。
術前討論的核心目的是確保手術的安全性和有效性，因此討論的內容要涵蓋患者的病情分析、手術方案的選擇、可能出現(xiàn)的風險以及應對措施等。在這個過程中，主管醫(yī)生得準備好詳細的病例資料，包括影像學檢查結果、化驗報告、既往病史等，這些都是討論的基礎。另外，護士方面的準備工作也很重要，他們需要了解患者的心理狀態(tài)和護理需求，這樣可以在術后更好地配合醫(yī)生的工作。
有時候在討論會上，可能會因為意見不一致而產(chǎn)生爭論。這種情況其實很正常，畢竟每個人的專業(yè)背景和臨床經(jīng)驗不同。在這種時候，作為主持人就得發(fā)揮主導作用，引導大家圍繞核心問題展開討論，避免跑題。不過，有時候討論時間過長，也可能影響到后續(xù)工作的安排，這就需要主持人掌握好節(jié)奏，該結束的時候就要果斷結束。
對于一些特殊的病例，比如涉及多學科協(xié)作的手術，術前討論的形式可以靈活調整。比如，可以讓各科的負責人分別匯報本專業(yè)的評估結果，然后集中討論如何整合資源，制定最優(yōu)化的治療方案。這樣的方式既能提高效率，也能增強團隊的協(xié)作能力。
需要注意的是，術前討論的結果應當形成書面記錄，以便日后查閱和參考。這份記錄的內容應當包括討論的時間地點、參加人員名單、主要討論意見以及最終形成的結論。當然，有時候因為工作繁忙或者其他原因，可能會忘記及時記錄，這就可能導致一些重要的細節(jié)被遺漏。所以，最好能指定專人負責這項工作，確保每次討論都有完整的記錄留存。
小編友情提醒：
制度的執(zhí)行效果還得靠監(jiān)督來保障。醫(yī)院管理層可以定期抽查術前討論的情況，看看是否符合既定的要求。如果發(fā)現(xiàn)問題，要及時反饋給相關部門，督促整改。不過，有時候檢查的頻率過高，可能會給科室?guī)眍~外的壓力，這就需要平衡好管理和工作的關系，找到一個合適的檢查周期。
